Pages

Amantadine (Amantadin) bagian 1

Informasi obat generik di Drug Info

AMANTADINE (amantadin) bagian 1
Obat Amantadin merupakan derifat adamantane  Agen Antivirus; agen antiparkinson;


KELAS:TERAPI 

adamantanes;

FARMAKOLOGI AMANTADINE

         Derivat adamantane ( trisiklik amina simetris); struktural terkait dengan rimantadine.

         Memiliki aktivitas antivirus terhadap beberapa strain influenza A, termasuk beberapa strain H1N1, H2N2, dan H3N2.
         Memiliki aktivitas sedikit atau tidak ada terhadap influenza B.

         Insiden Seluruh Dunia virus influenza A resisten terhadap adamantanes (amantadine, rimantadine) telah meningkat selama beberapa tahun terakhir.

         Awal di musim 2005-2006 influenza, sebagian besar influenza A (H3N2) strain beredar di AS resisten terhadap amantadine dan rimantadine. Resistensi terhadap amantadine dan rimantadine antara antara isolate Influenza A (H3N2) musiman tetap tinggi selama influenza musim berikutnya.

         Meskipun amantadine dan rimantadine aktif terhadap sebagian besar virus influenza A (H1N1musiman) yang beredar di AS selama 2008-2009 dan 2009-2010 influenza musim, pandemi influenza A (H1N1) resisten untuk amantadine dan rimantadine.

         Beberapa strain avian influenza A (H5N1) telah rentan terhadap amantadine, jenis lainnya, termasuk influenza A (H5N1) diisolasi dari pasien di Asia selama tahun 2004 dan 2005, telah resisten.

         Menghambat replikasi virus dengan mengganggu influenza A M2 protein virus, membran protein. terpisahkan,

         Strain Virus influenza A dengan mengurangi kerentanan terhadap amantadine telah diproduksi secara in vitro dan telah muncul selama terapi dengan obat tersebut,

         virus influenza A Amantadine tahan juga tahan terhadap rimantadine,  tetapi mungkin rentan terhadap oseltamivir atau zanamivir.

         Mekanisme kerja dalam pengobatan sindrom parkinsonian dan reaksi ekstrapiramidal akibat obat tidak diketahui. Mungkin meningkatkan konsentrasi ekstraseluler dopamin di neuron dopaminergik, langsung merangsang reseptor dopamin, atau meningkatkan sensitivitas di receptors.


MEREK DAGANG AMANDATIN :
Symmetrel®


NAMA GENERIK:
Hidroklorida Amantadine


SINONIM / NAMA LAIN AMANTADINE :
Adamantanamine Hidroklorida


PENGGUNAAN / INDIKASI / FUNGSI AMANTADINE

Pengobatan Infeksi Virus Influenza A Musiman

Pengobatan simtomatik tanpa komplikasi penyakit saluran pernapasan yang disebabkan oleh rentan influenza virus A pada orang dewasa, remaja, dan anak-anak ≥1 tahun.

Mempertimbangkan data pengawasan virus yang tersedia di departemen kesehatan setempat dan pusat ketika memilih antivirus untuk pengobatan influenza.musiman, Strain dari sirkulasi virus influenza dan kerentanan antiviral strain ini terus berkembang, dan munculnya virus influenza tahan amantadine dapat menurunkan efektivitas obat.

Dimulai pada musim 2005-2006 influenza, sebagian besar strain influenza A (H3N2) yang beredar di Amerika Serikat resisten terhadap adamantanes (amantadine, rimantadine), dan Resistensi terhadap obat ini antara isolat influenza A (H3N2) musiman tetap tinggi selama musim influenza berikutnya, Selain itu, pada tahun 2009 pandemi virus influenza A (H1N1) resisten terhadap amantadine dan rimantadine, dan ketegangan ini diperkirakan akan terus beredar selama musim influenza,

Amantadine dan rimantadine memiliki sedikit atau tidak ada aktivitas terhadap influenza B.

Pencegahan Infeksi Virus Influenza A Musiman

Profilaksis tanda dan gejala infeksi influenza yang disebabkan oleh influenza A rentan pada orang dewasa, remaja, dan anak-anak ≥1 tahun.

Pertimbangkan data pengawasan virus yang tersedia oleh departemen kesehatan pemerintah setempat ataupun pusat memilih antivirus untuk profilaksis influenza. Antivirus yang paling tepat untuk pencegahan influenza dipilih berdasarkan informasi mengenai kemungkinan bahwa strain influenza rentan dan efek samping obat diketahui. Strain yang beredar dari virus influenza dan kerentanan strain antiviral ini terus berkembang, mempertimbangkan kemungkinan bahwa munculnya virus influenza tahan amantadine dapat menurunkan efektivitas obat.

Infeksi Virus Avian Influenza A

Dapat digunakan untuk pengobatan flu burung A infeksi virus pada situasi tertentu,

WHO merekomendasikan penggunaan inhibitor neuraminidase (yaitu, oseltamivir) untuk pengobatan infeksi virus flu burung A.

Penggunaan bersamaan inhibitor neuraminidase (yaitu, oseltamivir) dan adamantane (amantadine, rimantadine) dapat dipertimbangkan pada pasien dengan penyakit pneumonia atau pengembangan klinis jika data pengawasan lokal menunjukkan virus H5N1 dikenal atau mungkin rentan terhadap adamantane.

Seharusnya tidak digunakan sendiri untuk pengobatan flu burung tipe A jika inhibitor neuraminidase tersedia.

Parkinsonian Syndrome and Efek Ekstrapiramidal yang diinduksi obat

Pengobatan simtomatik sindrom parkinsonian termasuk postencephalitic, idiopatik, tipe arteriosklerosis dan untuk menghilangkan tanda-tanda dan gejala parkinsonian dari keracunan karbon monoksida. Kurang efektif daripada levodopa.

Pengobatan gejala dari antipsikotik menginduksi efek ekstrapiramidal


DOSIS DAN ADMINISTRASI AMANTADINE (AMANTADIN)
PENGGUNAAN

Administrasi Oral

Digunakan secara oral.

Pengobatan atau pencegahan influenza: Diberikan sebagai dosis harian tunggal atau dalam 2 dosis terbagi (dapat meminimalkan efek samping CNS)

Sindrom Parkinsonian dan obat menginduksi efek ekstrapiramidal: Biasanya diberikan dua kali sehari.

Jika insomnia yang terjadi, dosis terakhir harus diambil beberapa jam sebelum tidur.

DOSIS

Tersedia dipasaran dalam bentuk hidroklorida amantadine; dosis dinyatakan dalam hydrochloride amantadine

Dosis yang biasa mungkin perlu dikurangi pada pasien dengan gagal jantung kongestif, edema perifer, hipotensi ortostatik, atau gangguan fungsi ginjal/

Pasien Pediatric

Pengobatan Infeksi Virus Influenza A Musiman

Oral:
Anak-anak 1-9 tahun: 4,4 - 8,8 mg / kg (maksimum 150 mg) setiap hari yang direkomendasikan oleh produsen. AAP merekomendasikan 5 mg / kg (sampai 150 mg) setiap hari dalam 2 dosis terbagi.

Anak-anak 9-12 tahun: 100 mg dua kali sehari direkomendasikan oleh produsen.

Anak-anak ≥10 tahun: AAP merekomendasikan 5 mg / kg sehari dalam 2 dosis terbagi pada mereka dengan berat <40 kg atau 200 mg setiap hari dalam 2 dosis terbagi pada mereka dengan berat ≥40 kg.

Anak-anak dan remaja ≥12 tahun: 200 mg sekali sehari atau 100 mg dua kali sehari direkomendasikan oleh produsen.

Memulai pengobatan amantadine sesegera mungkin, sebaiknya dalam waktu 24-48 jam setelah timbulnya gejala, dan terus hingga 5 hari atau 24-48 jam setelah gejala hilang.

Pencegahan Infeksi Virus Influenza A Musiman

Oral:
Anak-anak 1-9 tahun: 4,4 - 8,8 mg / kg (maksimum 150 mg) setiap hari yang direkomendasikan oleh produsen. AAP merekomendasikan 5 mg / kg (sampai 150 mg) setiap hari dalam 2 dosis terbagi.

Anak-anak 9-12 tahun: 100 mg dua kali sehari direkomendasikan oleh produsen.

Anak-anak ≥10 tahun: AAP merekomendasikan 5 mg / kg sehari dalam 2 dosis terbagi pada mereka dengan berat <40 kg atau 200 mg setiap hari dalam 2 dosis terbagi pada mereka dengan berat ≥40 kg.

Anak-anak dan remaja ≥12 tahun: 200 mg sekali sehari atau 100 mg dua kali sehari direkomendasikan oleh produsen.

Atau, AAP menyatakan anak dengan berat badan> 20 kg dapat menerima 100 mg sehari.

Dewasa

Pengobatan Infeksi Virus Influenza A Musiman

Oral:
200 mg sekali sehari atau 100 mg dua kali sehari.

Dosis dapat diturunkan sampai 100 mg sehari pada mereka yang mengalami CNS atau toksisitas lainnya dengan 200 mg sehari; efikasi relatif pada dosis rendah tidak menguraikan.

Memulai pengobatan amantadine sesegera mungkin, sebaiknya dalam waktu 24-48 jam setelah timbulnya gejala, dan terus hingga 5 hari atau 24-48 jam setelah gejala hilang.


Baca juga bagian selanjutnya tentang Amantadine di Amantadine bagian 2