Asam Folat (sistemik) Bagian 1
Larut dalam air, vitamin B kompleks.
KELAS TERAPI ASAM FOLAT:
Vitamin B Kompleks;
NAMA KIMIA / NAMA IUPAC ASAM FOLAT :
(2S)-2-[(4-{[(2-amino-4-oxo-1,4-dihydropteridin-6-yl)methyl]amino}phenyl)formamido]pentanedioic acid
FORMULA MOLEKUL ASAM FOLAT :
C19H19N7O6
BOBOT MOLEKUL ASAM FOLAT :
Rata rata : 441.3975
Monoisotopic: 441.139681375
SMILES ASAM FOLAT :
NC1=NC(=O)C2=NC(CNC3=CC=C(C=C3)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)=CN=C2N1
FARMAKOLOGI / MEKANISME AKSI ASAM FOLAT :
Asam folat disiapkan secara sintesis. Secara alami konjugat asam folat (folat makanan, pteroylpolyglutamates) yang ada dalam berbagai makanan, terutama hati, ginjal, ragi, sayuran berdaun hijau, sayuran lainnya, buah jeruk dan jus, dan legumes.
Sebuah sumber eksogen asam folat diperlukan untuk sintesis nukleoprotein dan pemeliharaan erythropoiesis yang normal
Asam folat tidak aktif secara metabolik, tapi merupakan prekursor asam tetrahydrofolic yang terlibat sebagai kofaktor untuk reaksi transfer 1-karbon dalam biosintesis purin dan thymidylates dari asam nukleat.
Suplementasi folat sebelum dan selama kehamilan dikaitkan dengan pengurangan risiko untuk janin saraf tabung defects.
Asam folat, seperti biokimia tidak aktif, diubah menjadi asam tetrahydrofolic dan methyltetrahydrofolate oleh reduktase dihydrofolate. Congeners Asam folat melewati sel dengan memediasi reseptor endositosis di mana mereka dibutuhkan untuk mempertahankan eritropoiesis normal, mensintesis purin dan asam nukleat timidilat, interconvert metilat tRNA, dan menghasilkan dan menggunakan format. Menggunakan vitamin B12 sebagai kofaktor, asam folat dapat menormalkan kadar homocysteine yang tinggi oleh remetilasi homosistein melalui metionin sintetase.
NAMA GENERIK:
Asam Folat
SINONIM ASAM FOLAT :
Folacin,
Folat,
Asam pteroylmonoglutamic
Vitamin B 9
MEREK / NAMA DAGANG ASAM FOLAT :
Acfol
Fefol
Folvite
Anelat
Folavit
Folamil
PENGGUNAAN / INDIKASI ASAM FOLAT :
Anemia
Pengobatan anemia megaloblastik karena defisiensi asam folat seperti dapat dilihat di sariawan tropis atau nontropical, anemia gizi, dan pada anemia kehamilan, masa bayi, dan Anak anak.
Kebutuhan Diet
Asupan asam folat dibutuhkan untuk mencegah perubahan megaloblastik pada sumsum tulang dan cel lain yang memebelah secara cepat.
Asupan folat dapat dicapai melalui konsumsi bahan makanan, termasuk folat yang kaya dalam bahan makanan, penggunaan suplemen makanan, atau keduanya.
Pencegahan Neural Tube Defects
Terapi profilaksis sebelum dan selama kehamilan untuk mengurangi risiko cacat tabung saraf janin (Neural Tube Defek), termasuk spina bifida, anencephaly, dan encephalocele.
Pengurangan Risiko Kardiovaskular
Tidak ada manfaat yang penting atau bahaya dari suplemen asam folat pada risiko penyakit kardiovaskular, penyakit jantung koroner, stroke, atau semua penyebab kematian pada pasien dengan penyakit vaskular .
DOSIS DAN ADMINISTRASI ASAM FOLAT :
ADMINISTRASI
Biasanya diberikan secara Oral. Bisa diberikan secara IM (Intramuskular), sub-Q(Subkutan), atau injeksi IV saat pemberian oral tidak layak atau ketika terjadi malabsorpsi. Namun, sebagian besar individu dengan malabsorpsi mampu menyerap asam folat secara oral.
DOSIS
Dosis injeksi natrium folat dinyatakan dalam asam folat.
Recommended Dietary Allowance (RDA) yang dinyatakan dalam diet asam folat yang setara / hari. Diet setara folat / Dietary Food Equivalents (DFE) dihitung sebagai berikut: 1 mcg asam folat diet setara = 1 mcg asam folat makanan = 0,5 mcg asam folat diambil dalam keadaan puasa = 0,6 mcg asam folat diambil dengan makanan.
Pasien Pediatric
Anemia
> Oral atau parenteral
Sampai dengan 1 mg asam folat setiap hari; beberapa pasien mungkin memerlukan dosis lebih besar,
Biasa dosis pemeliharaan : 0,1 mg setiap hari untuk bayi, 0,3 mg setiap hari untuk anak-anak <4 tahun, 0,4 mg setiap hari untuk anak-anak ≥4 tahun.
Dosis pemeliharaan yang lebih tinggi mungkin diperlukan pada pasien dengan anemia hemolitik, infeksi kronis, dan mereka yang menerima anticonvulsants.
Persyaratan diet
Oral:
The Adequate Intake (AI) / Asupan memedai dari asam folat untuk bayi sehat <6 bulan adalah 65 mcg setiap hari dan bagi mereka 6-12 bulan adalah 80 mcg hari.
RDA (Jumlah Asupan yang direkomendasikan) untuk anak-anak yang sehat 1-3, 4-8, 9-13, atau 14-18 tahun adalah 0,15, 0,2, 0,3, atau 0,4 mg DFE (Dietary Food Equivalent) harian, secara berurutan.