VITAMIN B1 / THIAMIN
Larut Air, vitamin B kompleks
KELAS:
Vitamin B Kompleks
NAMA GENERIK:
Tiamin Hidroklorida (Tiamin HCl)
SIFAT FISIKA KIMIA VITAMIN B1 / TIAMIN
Serbuk Kristal atau Kristal tidak berwarna, putih atau hampir putih. Sangat mudah larut dalam air, sedikit larut dalam alcohol, larut dalam gliserol. Simpan pada wadah bukan metal. Terlindung dari cahaya langsung.
FARMAKOLOGI/MEKANISME VITAMIN B1 (TIAMIN)
Vitamin B1 (Tiamin), setelah dikonversi menjadi tiamin pyrophosphate. Fungsinya dengan adenosine tripospat (ATP) dalam metabolisme karbohidrat. Defisiensi vitamin B1 (tiamin) menghasilkan beriberi, dikarakteristik oleh manifestasi GI (Gastrointestinal), neuropati perifer dan defisist cerebral.
Sumber eksogen (dari luar tubuh) vitamin B1 / tiamin diperlukan untuk metabolisme karbohidrat.
Fungsi sebagai koenzim dalam metabolisme karbohidrat dan rantai cabang asam amino.
FORMULA MOLEKUL VITAMIN B1/TIAMIN
C12H17N4OS
NAMA KIMIA VITAMIN B1:
thiazolium, 3- [(4-amino-2-metil-5-pirimidinil) metil] -5- (2-hidroksietil) -4-metil klorida, monoklorida
SINONIM VITAMIN B1:
Aneurine Hidroklorida, Thiamin Hidroklorida, Tiamin Chloride.
PENGGUNAAN/ FUNGSI VITAMIN B1 (TIAMIN)
Kekurangan tiamin
Pengobatan sindrom defisiensi tiamin (misalnya, beri-beri, sindrome Wernicke ensefalopati).
Kebutuhan diet
Asupan diperlukan untuk mencegah defisiensi tiamin (beri-beri).
Asupan tiamin yang cukup dapat dicapai melalui konsumsi bahan makanan., Bahan makanan bergizi tinggi, produk biji-bijian, atau produk gandum; roti dan produk roti; campuran makanan dengan gandum sebagai bahan utama; dan makan sereal instan merupakan kontributor utama tiamin dalam diet orang dewasa dan anak anak di USA.
Rekomendasi diet/asupan vitamin B1 pada orang dewasa didasarkan pada aktivitas eritrosit transketolase, ekskresi tiamin kemih, dan lainnya.
Kebutuhan Vitamin B1 sedikit lebih rendah pada wanita dibandingkan pria berdasarkan ukuran perempuan dan rata-rata kebutuhan energi.
Adekuat intake (AI) yang disarankan untuk bayi usia ≤6 bulan berdasarkan pengamatan rata-rata asupan tiamin bayi yang diberi terutama pada susu manusia (ASI);
AI (Adekuat Intake) untuk bayi usia 7-12 bulan berdasarkan AI untuk bayi yang lebih muda dan data untuk dewasa.
Rekomendasi diet / asupan vitamin B1 untuk anak-anak 1-18 tahun berdasarkan data dewasa.
Gangguan Metabolik
Telah digunakan dalam (penyakit Leigh) tiamin-responsif penyakit kencing sirup maple dan subakut necrotizing ensefalomielopati .
DOSIS DAN ADMINISTRASI Vitamin B1
ADMINISTRASI
Biasanya diberikan secara oral. Dapat digunakan melalui injeksi IV atau IM bila ada indikasi atau ketika penggunaan oral tidak dapat dilakukan.
Untuk solusi dan informasi kompatibilitas obat, lihat Kompatibilitas bawah Stabilitas.
DOSIS
Tersedia sebagai tiamin hidroklorida; dosis dinyatakan dalam bentuk garam.
Pasien Pediatric
Kekurangan tiamin/ Vitamin B1
>Oral:
anak-anak sakit Noncritically: 10-50 mg sehari, diberikan dalam dosis. terbagi
> IM atau IV
Anak yang sakit kritis (misalnya, beri-beri infantil): 10-25 mg.
Persyaratan diet dan Penggantian
Oral:
Bayi ≤6 bulan usia: Rekomendasi AI (Adekuat Intake) adalah 0,2 mg (0.03 mg / kg) sehari.
Bayi 7-12 bulan usia: Rekomendasi AI adalah 0,3 mg (0.03 mg / kg) sehari.109
Anak-anak 1-3 tahun: Rekomendasi Diet /Asupan Vitamin B1 adalah 0,5 mg sehari.
Anak-anak 4-8 tahun: Rekomendasi Diet /Asupan Vitamin B1adalah 0,6 mg sehari.
Anak-anak 9-13 tahun: Rekomendasi Diet /Asupan Vitamin B1 adalah 0,9 mg sehari.
Anak laki-laki 14-18 tahun: Rekomendasi Diet /Asupan Vitamin B1adalah 1,2 mg sehari.
Perempuan 14-18 tahun: Rekomendasi Diet /Asupan Vitamin B1adalah 1 mg sehari.
Rekomendasi Diet /Asupan Vitamin B1 tidak diharapkan untuk memenuhi kebutuhan orang-orang dengan sindrom malabsorpsi atau menjalani hemodialisis atau peritoneal dialIsis.
DEWASA
Kekurangan tiamin
Oral:
dewasa sakit Noncritically: 5-30 mg sehari, sebagai dosis tunggal atau 3 dosis terbagi, untuk 1 bulan.
> IV diikuti oleh IM
Wernicke sindrom: Awalnya 100 mg IV, diikuti oleh 50-100 mg IM setiap hari sampai pasien dapat mengkonsumsi diet seimbang
> IV atau IM
Sakit kritis tiamin kekurangan dewasa atau pasien dengan sindrom malabsorpsi: 5-100 mg 3 kali sehari.
> IM
Beri-beri: 10-20 mg 3 kali sehari sampai 2 minggu.
Persyaratan diet dan Penggantian
Oral:
Pria ≥19 tahun: Rekomendasi Diet /Asupan Vitamin B1adalah 1,2 mg sehari.
Wanita ≥19 tahun: Rekomendasi Diet /Asupan Vitamin B1adalah 1,1 mg sehari.
Rekomendasi Diet /Asupan Vitamin B1tidak diharapkan untuk memenuhi kebutuhan orang-orang dengan sindrom malabsorpsi atau menjalani hemodialisis atau peritoneal dialisis.
BATASAN RESEP
Satu dosis > 30 mg tidak digunakan.
POPULASI KHUSUS
Wanita Hamil
Rekomendasi Diet /Asupan Vitamin B untuk ibu hamil adalah 1,4 mg sehari.
Asupan Tiamin > 1,4 mg per hari dibutuhkan oleh wanita yang sedang hamil dengan > 1 fetus.
Persyaratan kebutuhan vitamin B1 meningkat pada wanita hamil untuk menutupi pemanfaatan energi meningkat dan pertumbuhan compartments. ibu dan janin
Wanita menyusui
untuk wanita menyusui adalah 1,5 mg sehari.
Rekomendasi Diet /Asupan Vitamin B Tiamin asupan> 1,5 mg per hari dibutuhkan oleh wanita yang menyusui > 1 infant.
Peningkat kebutuhan Vitamin B1 pada wanita menyusui untuk memastikan konsentrasi yang cukup vitamin dalam ASI.
Perhatian
Kontraindikasi Vitamin B1
Disebut kepekaan terhadap tiamin atau bahan dalam formulasi.
Peringatan / Kewaspadaan
Reaksi sensitivitas
Reaksi hipersensitivitas
Kemungkinan reaksi hipersensitivitas berat / anafilaksis, terutama setelah penggunaan secara berulang secara parenteral.
Ujicoba Kulit
Berikan tes dosis intradermal sebelum pemberian parenteral dosis terapi tiamin pada pasien yang mungkin sensitif terhadap obat.
Kewaspadaan Umum
Kandungan aluminium
Beberapa persiapan injeksi tiamin hidroklorida mengandung aluminium, yang mungkin toxic. Aluminium dapat mencapai tingkat beracun dengan pemberian parenteral berkepanjangan jika fungsi ginjal neonatus prematur impaired.b sangat beresiko karena ginjal mereka belum matang, dan mereka memerlukan sejumlah besar kalsium dan solusi fosfat, yang mengandung aluminum.b
Penelitian menunjukkan bahwa pasien dengan gangguan fungsi ginjal, termasuk bayi prematur, yang menerima aluminium parenteral dalam jumlah> 4-5 mcg / kg setiap hari menumpuk aluminium pada tingkat yang berhubungan dengan toksisitas SSP dan tulang ,pemuatan dapat terjadi pada tingkat yang lebih rendah dari penggunaan.
Populasi tertentu
KEHAMILAN
Kategori A.
LAKTASI
Didistribusikan ke ASI. Perhatian jika persiapan parenteral digunakan dalam keperawatan WANITA.
Efek samping yang umum
Relatif tidak beracun; perasaan kehangatan, pruritus, urtikaria, kelemahan, berkeringat, mual, gelisah, angioedema, sesak di tenggorokan, sianosis, edema paru, perdarahan GI dilaporkan dengan administration.a parenteral, b
INTERAKSI
Obat dan Tes Laboratorium Tertentu
Interaksi | Obat | Komentar |
Agen memblokir neuromuskuler | Kemungkinan ditingkatkan neuromuscular blocking action |
|
Schack dan waxler penentuan konsentrasi teofilin serum | Dosis besar Thiamin dapat mengganggun tes ini |
|
Test Asam Urat | Kemungkinan hasil positif palsu dengan Methode phosphotungstate |
|
Uji urobilinogen menggunakan reagen Ehrlich | Kemungkinan hasil positif palsu |
|
FARMAKOKINETIK
ADSORPSI
bioavailabilitas
Dosis kecil yang mudah diserap dari saluran GI (pencernaan)
Benar-benar diserap pada penggunaan secara IM
Makanan
Kecepatan, tapi tidak luas, penyerapan GI menurun bila diberikan dengan makanan.
DISTRIBUSI
Didistribusikan ke seluruh jaringan; konsentrasi tertinggi dalam hati, otak, ginjal, dan jantung.
ELIMINAS
Rute Eliminasi
Diekskresikan dalam urin sebagai obat tidak berubah dan metabolit.
STABILITAS
PENYIMPANAN
Oral
tablet
Ketat, wadah tahan cahaya pada <40 ° C; disukai antara 15-30 ° C.
Parenteral
injeksi
20-25 ° C. Lindungi dari cahaya.
KOMPATIBILITAS
Untuk informasi tentang interaksi sistemik yang disebabkan dari penggunaan bersamaan, lihat Interaksi.
parenteral
solusi CompatibilityHID
kompatibel
Dekstran 6% di dekstrosa 5%
Dekstran 6% pada natrium klorida 0,9%
Kombinasi injeksi Dextrose-Ringer
Dextrose-Ringer injeksi, laktat, kombinasi
Kombinasi Dextrose-garam
Dextrose 2 1/2, 5, atau 10% dalam air
Emulsi lemak 10%, IV
Fruktosa 10% pada natrium klorida 0,9%
Fruktosa 10% dalam air
Invert gula 5 dan 10% di natrium klorida 0,9%
Invert gula 5 dan 10% dalam air
produk Ionosol
Injeksi Ringer
Injeksi Ringer, laktat
Natrium klorida 0.45 atau 0,9%
Sodium laktat (1/6) M
Kompatibilitas obat
> Y-Site CompatibilityHID
kompatibel
famotidine