Asam Mefenamat
Prototipikal NSAID; Derivat Asam antranilat (fenamate); struktural dan farmakologis berkaitan dengan meclofenamate sodium.
KELAS TERAPI ASAM MEFENAMAT:
Agen Nonsteroidal Anti-inflamasi (NSAID)
SIFAT FISIKA KIMIA ASAM MEFENAMAT :
Berbentuk serbuk putih keabuan. Tidak larut dalam air. Sedikit larut dalam alkohol.
pKa : 4.2
FARMAKOLOGI MEKANISME AKSI ASAM MEFENAMAT
Menghambat sintesa prostaglandin dengan menghambat kerja isoenzim COX-1 & COX-2
Kerja Asam mefenamat adalah seperti obat golongan AINS lain yaitu menghambat sintesa Prostaglandin dengan menghambat kerja enzim cyclooxygenase/PGHS (COX-1 & COX-2). Efek anti inflamasi, analgetik & antipiretik merupakan dipercaya dari kerja menghambat COX-2. Efek anti inflamasi mungkin juga dihasilkan dari kerja menghambat biosintesis dari mukopolisakarida. Efek antipiretik diduga akibat hambatan sintesa prostaglandin di CNS.
• Menghambat siklooksigenase-1 (COX-1) dan COX-2,
• tindakan farmakologis mirip dengan NSAID lainnya; berperan dalam aktivitas anti-inflamasi, analgesik, dan antipiretikj.
SEDIAAN ASAM MEFENAMAT :
Kapsul 250 mg, Kaplet 500 mg
MEREK / NAMA DAGANG ASAM MEFENAMAT :
Ponstel®
Ponstan
Ponstel
Analspec
Asam Mefenamat
Asimat
Benostan
Cetalmic
Corstanal
Dolfenal
Dolodon
Dolos
Dystan
Fargetix
Gitaramin
Grafamic
Lapistan
Licostan
Mectan
Mefast
Mefinter
Mefix
Molasic
Nichostan
Opistan
Pehastan
Ponalar
Poncofen
Pondex
Ponsamic
Ponstan
Ponstelax
Solasic
Stanalin
Stelpon
Topgesic
NAMA GENERIK:
Asam mefenamat
NAMA KIMIA ASAM MEFENAMAT:
N- (2,3-xylyl) asam antranilat
FORMULA MOLEKUL ASAM MEFENAMAT:
C15H15NO2
Peringatan Kemasan
Risiko kardiovaskular
• peningkatan risiko Kemungkinan serius (kadang-kadang fatal) kardiovaskular peristiwa trombotik (misalnya, MI, stroke). Risiko dapat meningkat dengan durasi penggunaan. Individu dengan penyakit atau faktor risiko kardiovaskular untuk penyakit jantung mungkin memiliki peningkatan risiko
• Kontraindikasi untuk pengobatan nyeri dalam pengaturan pembedahan CABG surgery Risiko GI
• Peningkatan risiko serius (kadang-kadang fatal) peristiwa GI (misalnya, perdarahan, ulserasi, perforasi lambung atau usus) peristiwa GI yang serius dapat terjadi kapan saja dan tidak boleh didahului oleh tanda-tanda peringatan dan gejala. Geriatric memiliki risiko lebih besar untuk kejadian GI yang serius,
PENGGUNAAN / INDIKASI ASAM MEFENAMAT
Pertimbangkan potensi manfaat dan risiko terapi asam mefenamat serta terapi alternatif sebelum memulai terapi dengan drug. tersebut, b Gunakan serendah mungkin dosis efektif dan durasi terpendek terapi konsisten dengan tujuan pengobatan pasien,
Nyeri
Relief nyeri ringan sampai sedang pada pasien ≥14 tahun ketika durasi terapi ≤1 minggu.
Dismenore
Pengobatan dysmenorrhea primer,
Demam
Telah digunakan untuk mengurangi demam terkait dengan infeksi pada anak-anak; penggunaan rutin sebagai antipiretik tidak dianjurkan karena potensi effects.a merugikan
DOSIS DAN ADMINISTRASI ASAM MEFENAMAT
Umum
• Pertimbangkan potensi manfaat dan risiko terapi asam mefenamat serta terapi alternatif sebelum memulai terapi dengan obat.
Administrasi
Administrasi Oral
Penggunaan secara oral. Diberikan dalam dosis terbagi hingga 4 kali sehari.
DOSIS
Untuk meminimalkan potensi risiko yang merugikan pada kardiovaskular dan / atau GI, menggunakan dosis terendah yang efektif dan durasi terapi terpendek yang konsisten dengan tujuan pengobatan pasien, Sesuaikan dosis berdasarkan kebutuhan individu dan respon pasien; mencoba untuk titrasi ke terendah dosis terendah yang efektif,
Pasien Pediatric
Nyeri
Oral:
Remaja ≥14 tahun menerima dosis yang dianjurkan untuk dewasa. (Lihat Adult Dosis.)
Dewasa
Nyeri
Oral:
Untuk ringan sampai nyeri sedang pada orang dewasa, 500 mg awalnya diikuti oleh 250 mg setiap 6 jam sebagai kebutuhan.
Dismenore
Oral:
Untuk menghilangkan dismenore primer pada orang dewasa, 500 mg awalnya diikuti oleh 250 mg setiap 6 jam sebagai kebutuhan. Memulai terapi saat onset perdarahan dan gejala yang berhubungan; pengobatan seharusnya tidak perlu > 2-3 hari.
BATASAN RESEP / DOSIS MAKSIMUM ASAM MEFENAMAT
Pasien Pediatric
Nyeri.
Oral:
Lama terapi biasanya tidak boleh melebihi 1 minggu.
Dewasa
Nyeri
Oral:
Lama terapi biasanya tidak boleh melebihi 1 minggu.
Dismenore
Oral:
Terapi seharusnya tidak perlu lebih dari 2-3 hari.
POPULASI KHUSUS
Penurunan fungsi Hati (hepatic)
Pengurangan dosis dapat dibutuhkan.
Penurunan fungsi ginjal
Pengurangan dosis mungkin diperlukan jika digunakan pada pasien dengan kerusakan (gangguan) ginjal
Penggunaan tidak dianjurkan pada pasien dengan riwayat penyakit ginjal atau kerusakan ginjal substansial
Pasien geriatri
Pilih dosis hati-hati karena mungkin lebih cenderung mengalami penurunan fungsi ginjal, b