 |
| Gambat Struktur Kimia Piroxicam (Piroksikam) |
Informasi obat di obat drug informasi
Piroxicam (Piroksikam) Bagian 1
Prototipikal NSAID; derivaf oxicam,
KELAS PIROXICAM (PIROKSIKAM):
Agen Nonsteroidal Anti-inflamasi (NSAID)
FARMAKOLOGI / MEKANISME AKSI PIROXICAM :
Menghambat sintesa prostaglandin dengan cara menghambat kerja enzym cyclooxygenase (COX), COX-1 & COX-2 pada jalur arachidonat tidak melalui jalur opiate.
• Menghambat siklooksigenase-1 (COX-1) dan COX-2.
• tindakan farmakologis mirip dengan NSAID prototipikal lainnya; memiliki aktivitas anti-inflamasi, analgesik, dan antipiretik.
SIFAT FISIKA KIMIA PIROXICAM (PIROKSIKAM) :
PEMERIAN
Bersifat asam. Berbentuk kristal putih. Agak larut dalam alkohol & larutan alkali.
KELARUTAN
Sedikit larut dalam air, alkohol, basa
BOBOT MOLEKUL PIROXICAM (PIROKSIKAM) :
Rata rata : 331.346
Monoisotopic: 331.062676609
TITIK LEBUR / MELTING POINT PIROXICAM (PIROKSIKAM) :
198-200 °C
MATERIAL SAFETY DATA SHEET (MSDS) PIROKSIKAM (PIROXICAM) :
Baca dan Download Material Safety data Sheet di MSDS Piroxicam
SMILES PIROKSIKAM (PIROXICAM) :
CN1C(C(=O)NC2=NC=CC=C2)=C(O)C2=C(C=CC=C2)S1(=O)=O
BENTUK SEDIAAN DAN KEKUATAN PIROXICAM (PIROKSIKAM) :
Kapsul: 10 mg, 20 mg
Tablet : 10 mg, 20 mg,
Tablet Terdispersi, 20 mg
Tablet Flash 20mg
Parenteral Vial 20 mg/ml,
Topikal : Gel,
Supositoria 20 mg
MEREK / NAMA DAGANG PIROXICAM (PIROKSIKAM) :
Feldene®
Faxiden
Felcam
Infeld
Kifaden
Lanareuma
Licofel
Maxicam
Pirodene
Piroxicam
Rexicam
Rexil
Roxidene
Scandene
Sofden
Tropidene
Felden Inj
Felden Gel
Scandene Gel
Felcam Gel
Felden Supp
NAMA GENERIK PIROXICAM :
Piroksikam
NAMA KIMIA PIROKSIKAM (PIROXICAM):
4-Hydroxy-2-metil-N2-piridinil-2H-1,2-benzothiazine-3-karboksamida 1,1-dioksida
FORMULA MOLEKUL PIROXICAM (PIROKSIKAM):
C15H13N3O4S
Peringatan pada Kemasan
Risiko kardiovaskular
• peningkatan risiko Kemungkinan serius (kadang-kadang fatal) pada kardiovaskular trombotik (misalnya, MI, stroke). Risiko dapat meningkat dengan durasi penggunaan Individu dengan penyakit atau faktor risiko kardiovaskular , resiko penyakit jantung mungkin meningkat.
• Kontraindikasi untuk pengobatan nyeri dalam pengaturan pembedahan CABG surgery.
Risiko GI
• Peningkatan risiko serius (kadang-kadang fatal) peristiwa GI (misalnya, perdarahan, ulserasi, perforasi lambung atau usus). peristiwa GI yang serius dapat terjadi kapan saja dan tidak selalu didahului oleh tanda-tanda peringatan dan symptoms. Geriatri berisiko lebih besar untuk kejadian GI serius.
PENGGUNAAN INDIKASI PIROXICAM (PIROKSIKAM)
Pertimbangkan potensi manfaat dan risiko pada terapi piroksikam serta terapi alternatif sebelum memulai terapi dengan piroxicam. Gunakan sebisa mungkin dosis efektif terendah dan dengan durasi terapi terpendek konsisten dengan tujuan pengobatan pasien.
Penyakit inflamasi
Pengobatan simtomatik rheumatoid arthritis dan osteoarthritis.
Telah digunakan untuk mengurangi gejala-gejala gout akut arthritis dan ankylosing spondylitis, juga telah digunakan untuk pengobatan simtomatik penyakit muskuloskeletal akut,
Nyeri
Telah digunakan untuk mengurangi gejala-gejala postoperative (setelah operasi) atau nyeri postpartum.
Dismenore
Telah digunakan untuk pengelolaan dysmenorrhea.
Dosis dan Administrasi piroxicam (piroksikam)
Pertimbangkan potensi manfaat dan risiko dari terapi piroksikam serta perlunya terapi alternatif sebelum memulai terapi dengan piroksikam.
Administrasi
Administrasi Oral
Diberikan secara oral, biasanya sebagai dosis harian tunggal. Dapat diberikan dalam dosis terbagi sehari.
DOSIS
Untuk meminimalkan potensi risiko yang merugikan kejadian kardiovaskular dan / atau GI, menggunakan dosis terendah yang efektif dan dengan durasi terapi terpendek yang konsisten dengan tujuan pengobatan pasien. Sesuaikan dosis berdasarkan kebutuhan individu dan respon; mencoba untuk titrasi untuk dosis terendah yang efektif.
Dewasa
Penyakit Inflamasi
> Osteoarthritis atau Rheumatoid Arthritis
Oral:
Awalnya, 20 mg sehari. Tambahkan dosis berdasarkan respon dan toleransi; 30 atau 40 mg per hari mungkin diperlukan untuk terapi pemeliharaan, Meskipun 20 mg per hari biasanya adequate (cukup kuat).
BATASAN RESEP / DOSIS MAKSIMUM PIROXICAM (PIROKSIKAM)
DEWASA
Penyakit inflamasi
Oral:
Dosis> 20 mg setiap hari dikaitkan dengan peningkatan frekuensi efek merugikan pada GI.
POPULASI KHUSUS
Penurunan Fungsi Hati
Penyakit inflamasi
Oral:
pengurangan Dosis dapat dilakukan jika dibutuhkan.
PERHATIAN
KONTRAINDIKASI
• Dikenal hipersensitivitas terhadap piroksikam atau bahan dalam formulasi.
• Riwayat asma, urtikaria, atau reaksi sensitivitas lain dipicu oleh aspirin atau NSAID lainnya.
• Pengobatan nyeri perioperatif dalam pengaturan pembedahan CABG.
PERINGATAN / PENCEGAHAN
Peringatan
Efek kardiovaskular
Selektif COX-2 inhibitor telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kejadian kardiovaskular (misalnya, MI, stroke) pada situasi tertentu. Beberapa NSAID juga telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kejadian kardiovaskular. Bukti saat ini (berdasarkan data yang terbatas dari studi observasional) menunjukkan bahwa penggunaan piroksikam tidak terkait dengan peningkatan resiko kardiovaskular.
Gunakan NSAID dengan hati-hati dan diawasi secara cermat (misalnya, memantau perkembangan kejadian kardiovaskular), dan pada dosis efektif terendah untuk durasi terpendek yang dibutuhkan.
Penggunaan jangka pendek untuk meredakan nyeri akut, terutama pada dosis rendah, tampaknya tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko kejadian kardiovaskular yang serius (kecuali segera setelah operasi CABG)
Tidak ada bukti yang konsisten bahwa penggunaan seiring aspirin dosis rendah bisa mengurangi resiko peningkatan kejadian kardiovaskular buruk yang berat terkait dengan NSAID.
Hipertensi dan memburuknya hipertensi yang sudah ada sebelumnya dilaporkan; baik dapat berkontribusi pada peningkatan kejadian kardiovaskular. Penggunaan dengan hati-hati pada pasien dengan hipertensi; memantau respon BP. Gangguan diuretik tertentu dapat terjadi.
Retensi cairan dan edema dilapokan. Perhatian pada pasien dengan retensi cairan atau gagal jantung.