AZITROMISIN (AZITHROMYCIN) BAGIAN 4
Informasi obat generik di Obat Drug : Obat Azitromisin
Mycobacterium avium Complex (MAC) Infeksi
> Pencegahan Primer MAC pada Anak <13 Years of Age dengan Infeksi Lanjutan HIV
Oral:
20 mg / kg (hingga 1,2 g) sekali seminggu atau 5 mg / kg (sampai 250 mg) sekali sehari.
Memulai profilaksis primer jika jumlah CD4 + T-sel <750 / mm3 pada mereka <1 tahun, <500 / mm3 pada mereka 1-2 tahun, <75 / mm3 pada mereka 2-6 tahun, atau <50 / mm3 di usia ≥ 6 tahun.
Keamanan menghentikan primer MAC profilaksis pada anak-anak yang jumlah CD4 T-sel telah meningkat sebagai akibat dari terapi antiretroviral belum diteliti untuk saat ini.
> Pencegahan Primer MAC pada Remaja dengan Infeksi Lanjutan HIV
Oral: tunggal diberikan 1,2 g sekali seminggu
Memulai profilaksis primer jika jumlah CD4 + T-sel <50 / mm3. Semoga dihentikan jika ada pemulihan kekebalan dalam menanggapi ART dengan peningkatan jumlah CD4 + T-sel untuk> 100 / mm3 berkelanjutan untuk ≥3 bulan. memulai kembali profilaksis bila jumlah CD4 + T-sel menurun hingga <50-100 / mm3.
> Pengobatan yang menyebar MAC pada Bayi yang terinfeksi HIV dan Anak
Oral:
10-12 mg / kg sekali sehari (sampai 500 mg per hari) dalam hubungannya dengan etambutol (15-25 mg / kg sekali sehari [hingga 1 g per hari]) dengan atau tanpa rifabutin (10-20 mg / kg sekali harian [sampai 300 mg per hari]) yang direkomendasikan oleh CDC, NIH, dan IDSA.
> Pengobatan yang menyebar MAC pada Remaja yang terinfeksi HIV
Oral:
500-600 mg sekali sehari dalam hubungannya dengan etambutol (15 mg / kg sekali sehari) dengan atau tanpa rifabutin (300-450 mg sekali sehari) yang direkomendasikan oleh ATS, CDC, IDSA, dan NIH.
> Pencegahan MAC Kekambuhan di terinfeksi HIV Anak-anak Usia <13 Tahun
Oral:
5 mg / kg (maksimum 250 mg) sekali sehari, diberikan bersamaan dengan etambutol (dengan atau tanpa rifabutin)
profilaksis sekunder untuk mencegah MAC kekambuhan pada anak yang terinfeksi HIV biasanya dilanjutkan untuk life.234 Keamanan menghentikan profilaksis MAC sekunder pada anak-anak yang CD4 + count T-sel meningkat dalam menanggapi ART belum dipelajari.
> Pencegahan MAC Kekambuhan pada Remaja yang terinfeksi HIV
Oral:
500-600 mg sekali sehari dalam hubungannya dengan etambutol (15 mg / kg sekali sehari) dengan atau tanpa rifabutin (300 mg sekali sehari) yang direkomendasikan oleh CDC, NIH, dan IDSA.
profilaksis sekunder untuk mencegah MAC kekambuhan biasanya berlangsung selama hidup di terinfeksi HIV adolescents. Pertimbangan dapat diberikan untuk menghentikan profilaksis seperti setelah ≥12 bulan pada mereka yang tetap asimtomatik sehubungan dengan MAC dan memiliki peningkatan CD4 + T-sel menghitung sampai> 100 / mm3 berkelanjutan untuk ≥ 6 bulan.
Pertusis
> Perlakuan atau Post exposure Profilaksis Pertusis
Oral:
Bayi <6 bulan usia: 10 mg / kg sekali sehari selama 5 hari yang direkomendasikan oleh AAP dan CDC. Meski hanya data yang terbatas yang tersedia pada bayi <1 bulan usia, CDC menyatakan dosis ini dapat digunakan bila diperlukan untuk pengobatan atau pencegahan pertusis di group usia ini
Anak-anak dan bayi ≥6 bulan usia: 10 mg / kg (sampai 500 mg) sekali pada hari 1, diikuti oleh 5 mg / kg (sampai 250 mg) sekali sehari pada hari-hari 2-5 direkomendasikan oleh CDC, AAP, dan lainnya.
Remaja: 500 mg sekali pada hari 1, kemudian 250 mg sekali sehari pada hari 2-5 direkomendasikan oleh CDC dan AAP.
rejimen profilaksis pascapajanan adalah sama dengan regimen.203 pengobatan, 334 Ketika digunakan untuk profilaksis pascapajanan, memulai dalam waktu 3 minggu paparan atau timbulnya batuk pada indeks pasien.
Toksoplasmosis
Oral:
Remaja: 900-1200 mg sekali sehari dalam hubungannya dengan pirimetamin dan leucovorin direkomendasikan oleh CDC, NIH, dan IDSA.
Lanjutkan pengobatan akut untuk ≥6 minggu; durasi yang lebih lama mungkin tepat jika penyakit luas atau respon lengkap pada 6 minggu.
Demam Tifoid dan Infeksi Salmonella Lainnya
Oral:
Anak-anak 3-17 tahun: 20 mg / kg (sampai 1 g) sekali sehari selama 5-7 hari. Dosis 10 mg / kg (sampai 500 mg) sekali sehari selama 7 hari juga memiliki telah digunakan.
Pencegahan Bakteri Endokarditis
> Pasien Menjalani Prosedur Saluran tertentu Gigi atau pernapasan
Oral: 15 mg / kg (sampai 500 mg) sebagai dosis tunggal diberikan 30-60 menit sebelum prosedur.
Profilaksis pada Korban Pelecehan Seksual
Oral: Remaja: 1 g dosis tunggal dalam hubungannya dengan ceftriaxone IM dan metronidazole oral
DEWASA
Faringitis dan Tonsilitis
Oral: 500 mg sebagai dosis tunggal pada hari 1, diikuti oleh 250 mg sekali sehari pada hari 2-5,
Infeksi GI
> Infeksi Campylobacter jejuni Mild to Moderate
Oral: 500 mg sekali sehari selama 7 hari direkomendasikan oleh CDC, NIH, dan IDSA. Jika bakteremia hadir, melanjutkan pengobatan untuk ≥2 minggu dan mempertimbangkan penggunaan kedua anti-infeksi (misalnya, aminoglikosida)
> Cryptosporidiosis
Oral:
Dewasa yang terinfeksi HIV: 600 mg sekali sehari selama 4 minggu; telah diberikan bersamaan dengan paromomycin (1 g dua kali sehari selama 12 minggu)
> Infeksi Shigella
Oral: 500 mg pada hari 1 diikuti oleh 250 mg sekali sehari pada hari 2-5, Jika bakteremia hadir, terus selama 14 hari, tergantung pada tingkat keparahan infection.
> Pengobatan Diare Travellers '
Oral: empiris pengobatan: 1 g sebagai dosise. tunggal, Atau, 500 mg sekali sehari selama 3 hari.
Infeksi Saluran Pernapasan
> Akut bakteri Sinusitis
Oral: tablet konvensional atau suspensi oral: 500 mg sekali sehari selama 3 hari.
Extended-release suspensi oral: 2 g diberikan sebagai dosis tunggal
> Akut bakteri eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronis
Oral: 500 mg sekali sehari selama 3 hari atau sebaliknya, 500 mg sebagai dosis tunggal pada hari 1, diikuti oleh 250 mg sekali sehari pada hari 2-5,
> Pneumonia yang didapat di masyarakatMild to Moderate
Oral: tablet konvensional atau suspensi oral: 500 mg sebagai dosis tunggal pada hari 1, diikuti oleh 250 mg sekali sehari pada hari 2-5
Extended-release suspensi oral: 2 g diberikan sebagai dosis tunggal
> Sedang untuk berat Pneumonia yang didapat di masyarakat Ketika terapi IV Diperlukan
IV, kemudian Oral: Memulai pengobatan dengan rejimen IV dari 500 mg sekali sehari diberikan untuk ≥2 hari; kemudian beralih ke rejimen oral 500 mg sekali sehari untuk menyelesaikan 7-10 hari pengobatan.
> Penyakit Legiuner
Oral: 500 mg sekali sehari., , durasi biasa adalah 3-5 hari untuk infeksi ringan sampai sedang pada pasien imunokompeten; durasi yang lebih lama pengobatan (setidaknya 7-10 hari atau 3 minggu) mungkin diperlukan untuk mencegah kekambuhan pada pasien dengan infeksi yang lebih berat atau dengan komorbiditas yang mendasari atau immunodeficiency.,
IV: 500 mg sekali sehari , durasi biasa adalah 3-5 hari untuk ringan sampai sedang infeksi pada pasien imunokompeten; durasi yang lebih lama pengobatan (setidaknya 7-10 hari atau 3 minggu) mungkin diperlukan untuk mencegah kekambuhan pada pasien dengan infeksi yang lebih berat atau dengan komorbiditas yang mendasari atau immunodeficiency.,
Infeksi Kulit dan Struktur kulit
Oral: 500 mg sebagai dosis tunggal pada hari 1, diikuti oleh 250 mg sekali sehari pada hari 2-5,1,
Babesiosis
Oral: 0,5-1 g sekali pada hari 1, kemudian 250 mg sekali sehari selama total 7-10 hari direkomendasikan oleh IDSA; digunakan bersama dengan atovaquone (750 mg dua kali sehari selama 7-10 hari) Tinggi azitromisin dosis (0,6-1 gram sehari) dapat digunakan dalam pasien immunocompromised
Lainnya menyarankan 600 mg sekali sehari selama 7-10 hari dalam hubungannya dengan atovaquone (750 mg dua kali sehari selama 7-10 hari)
Infeksi Bartonella
> Penyakit Cat Scratch Disebabkan oleh Bartonella henselae
Oral: 500 mg pada hari 1 diikuti oleh 250 mg sekali sehari pada hari 2-5,
> Bartonella Infeksi pada pasien yang terinfeksi HIV
Oral: 600 mg sekali sehari selama ≥3 bulan yang direkomendasikan oleh CDC, NIH, dan IDSA. Jika kambuh terjadi, pertimbangkan profilaksis sekunder seumur hidup (terapi pemeliharaan kronis) dengan eritromisin atau doxycycline.
Chancroid
Oral: 1 g sebagai dosis tunggal,
Hanya data terbatas tentang kemanjuran dosis tunggal azitromisin rejimen untuk pengobatan chancroid pada pasien terinfeksi HIV; menggunakan hanya jika tindak lanjut dapat dipastikan.
Infeksi klamidia
> Terkomplikasi klamidia Uretritis atau Cervicitis
Oral:
1 g sebagai dosis tunggal,
> Uretritis Berulang atau Persistent
Oral: CDC merekomendasikan satu 1-g dosis dalam hubungannya dengan 2-g dosis tunggal metronidazole oral atau tinidazole.
> Ocular Trachoma
Oral: 20 mg / kg (sampai 1 g) sebagai dosis. tunggal, Atau, 1 g sekali seminggu selama minggu.
regimen dosis tunggal telah digunakan dalam program pengobatan massal, tapi beberapa dosis (misalnya, sekali tahunan selama 3 tahun) mungkin diperlukan untuk meminimalkan waduk infeksi pada prevalensi tinggi areas.
> Limfogranuloma Venereum
Oral: 1 g sekali seminggu selama 3 minggu mungkin efektif.
Kolera
Oral:
Dosis tunggal 1 g telah digunakan untuk pengobatan kolera disebabkan oleh V. cholerae O1 atau O1
Gonorea
> Terkomplikasi Gonore
Oral: 2 g sebagai dosis.1 tunggal, Karena kekhawatiran tentang munculnya cepat resistensi makrolida, tidak menggunakan dosis yang lebih rendah dan menggunakan hanya ketika necessary.
Granuloma inguinale (Donovanosis)
Oral: 1 g sekali seminggu selama setidaknya 3 minggu atau sampai semua lesi telah sembuh sepenuhnya, pertimbangkan untuk menambahkan aminoglikosida IV (misalnya, 1 mg / kg gentamisin IV setiap 8 jam) pada orang yang terinfeksi HIV atau jika perbaikan tidak jelas dalam beberapa hari pertama pengobatan. Meskipun terapi anti-infeksi yang efektif, kekambuhan dapat terjadi 6-18 bulan kemudian.
Leptospirosis
Oral: 1 g dosis tunggal pada hari 1 diikuti oleh 500 mg sekali sehari selama 2 hari Atau, 15 mg / kg sehari dalam 2 dosis terbagi selama 7 hari telah digunakan.
Penyakit Lyme
> Awal Localized atau Awal yang menyebar Penyakit Lyme
Oral: 500 mg sekali sehari selama 7-10 hari.288 Makrolid umumnya kurang efektif dibandingkan obat lini pertama; memonitor untuk memastikan resolusi manifestations klinis